Enfermedades

Cómo curar la neuropatía diabética

La neuropatía diabética es una complicación de la diabetes. Es una enfermedad muy común en personas con diabetes que ha progresado durante muchos años y su aparición es aún más precoz cuando la diabetes está mal controlada.

Causas

Es causada por los efectos deletéreos de la hiperglucemia crónica que causa la destrucción de la mielina que rodea los nervios y tiene un papel importante en la conducción nerviosa. Demasiada azúcar en la sangre eventualmente altera o incluso previene las conducciones nerviosas.

La neuropatía puede afectar a uno (mononeuropatía) o varios nervios (polineuritis), preferiblemente los de los miembros inferiores. También afecta a los llamados órganos vegetativos como el tracto digestivo o genitourinario.

Finalmente, la neuropatía diabética juega un papel importante en el desarrollo de otra complicación de la diabetes, el pie diabético.

Síntomas

La neuropatía diabética se manifiesta de manera diferente de un caso a otro dependiendo de si el sistema nervioso autónomo, motor o sensorial, está afectado.

Por lo tanto, los síntomas dependen de la región afectada y, por lo tanto, son extremadamente variables. Puede serlo: en la mayoría de los casos, especialmente la polineuritis, trastornos de sensibilidad con sensaciones reducidas en la parte terminal de estos nervios, por ejemplo, al principio de la planta del pie.

También se pueden presentar sensaciones de ardor. Estas deficiencias son responsables de los trastornos de la marcha por la mala calidad de la toma de información;
a veces, daño aislado del nervio, en la mononeuritis, que puede afectar el nervio crural con dolor y pérdida de sensibilidad en el muslo;
problemas digestivos con sensación de reflujo ácido, hinchazón o diarrea;
Trastornos en la adaptación del sistema cardiovascular con hipotensión al ponerse de pie;
disfunción eréctil en los hombres;
el pie diabético, a menudo contraído bajo el pie y debido a la pérdida de la sensación de dolor y a las fuerzas de presión siempre ejercidas en el mismo punto.

Diagnóstico

Las manifestaciones de la neuropatía diabética son diferentes de una persona a otra, su investigación, en el caso de una larga historia de diabetes, debe ser regular.

El examen neurológico también se completa con una prueba de sensibilidad de los miembros inferiores, ya que la polineuritis es la más frecuente de estas complicaciones: el paciente, con los ojos cerrados, debe decir cuándo siente o no la estimulación cutánea realizada con un pequeño filamento: hablamos de prueba de monofilamento.

Tratamiento

El tratamiento de la neuropatía diabética implica un reequilibrio glucémico óptimo. Generalmente, esto estabiliza el curso de la enfermedad y evita que empeore.

Un tratamiento del dolor se adapta a cada caso, con moléculas que actúan sobre el dolor de origen nervioso. El tratamiento por un fisioterapeuta permite la rehabilitación.

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